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腎臟病友如何快樂吃粽子?

已更新:2023年8月30日

撰文-灶神在家營養師 李怡慧



端午節吃粽子仍是應景的儀式,沒吃到粽子好像日子少了點甚麼,節慶感變淡。不過,粽子本身熱量高,食材高油、高鹽、高鉀又高磷,代謝差、長者及慢性腎病患者,吃多恐造成身體上的負擔。


若未加注意食材及控制口慾,美味粽子一顆接一顆吃進肚子,不僅肚子承受不了,體重、血糖、血壓和血脂都往上攀升,容易造成慢性疾病惡化。


尤其是晚期的慢性腎臟病人距離洗腎僅一線之隔,要非常留意食物的選擇,吃進身體的食物,稍有不慎會使原本控制不錯的狀況,又大退步甚至加重病情,得不償失。


鹹粽子熱量
鹹粽子熱量評比

當餐只吃粽子,危機!

•一顆肉粽相當於1碗飯的澱粉量,糯米與內餡多以進行拌炒,增加油脂及熱量。

•一餐只吃一顆肉粽,以花生粽來說,蛋


白質不足;而無論吃哪種粽子,蔬菜纖維量嚴重缺乏。且,吃2顆以上,該餐熱量可能已超標。

•含有五穀,使飲食含磷量提高。


甜粽子,危機!

•根據衛福部,每日飲食中,添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%,若能控制在5%以下更佳,以每日攝取2000大卡之成年人計算,每日添加糖攝取應低於25~50公克,一顆豆沙粽已超過一半!

•留意內餡含糖量及額外淋上(蜂蜜及果糖)的精緻糖量,以免造成血糖飆升,加重身體負擔。


甜粽子熱量評比
甜粽子熱量評比

不管吃甚麼粽,腎臟代謝差者或慢性腎臟疾病者~

把握「五低一高」原則

(低鹽、低磷、低鉀、低脂、低蛋白、高維生素)


如何減少『鈉』的攝取?

•內餡料配料多選擇新鮮食材(白蘿蔔、竹筍丁或香菇)為佳,醃製過或乾料的食材(菜圃米、臘肉、火腿/蘿蔔絲乾),所含的鹽分較高。鹽分高相等於含量高。

一茶匙(5克)的食鹽約含2000毫克的鈉量。

•糯米不炒醬色,以白糯為主,使用紅蔥、蒜末、香菇等天然調味料來提味。且食用肉粽時,不要淋醬,以減少鹽分攝取。

2湯匙(30毫升)的醬油約含2000毫克的鈉量。(各牌醬油可能會有所不同,可參考所購買的醬油外包裝標示含量)

慢性腎臟病患者,一天的鈉建議攝取量為1000-3000毫克(KDOQI建議<2000毫克),依個人病情控制狀況而調整。


如何減少『鈉』的攝取?

•選擇以水煮方式的粽子。

•雖然五穀米比糯米來的養身,不過,其中磷含量偏高,較不建議腎友們食用。同時須避開乾豆類、花生、蓮子等。

•鹼粽 因製作過程使用三偏磷酸鈉,內餡多以紅豆為主,不建議食用。甜粽外皮的選擇,以糯米、寒天或葛粉所製作的為佳,內餡則選擇地瓜、芋頭等優於紅豆。

•多留意市售粽子外包裝的標示成分內容,如成分中有偏磷酸鈉、磷酸鈉、磷酸氫二鈉、聚磷酸鈉、焦磷酸鈉及三磷酸鈉等含有磷的食品添加劑,請代謝不佳或腎友們避開,不要選用。

慢性腎臟病患者,一天的磷建議攝取量為800-1000毫克(KDOQI),依個人病情控制狀況而調整。


如何減少『鉀』的攝取?

•鉀存在於生鮮天然食材中,透過前製作業(清洗、切絲切碎)、水煮後可去除大量的鉀。

•避免選用加工的調味料,例如:低鈉鹽、添加添加抽出物/萃取物之調味料。

慢性腎病友若已來到病程的3-5期,一天的鉀建議控制在2000-4000毫克。


低脂原則

•減少烹調過程中的用油量。

•三層肉(五花肉)改以瘦肉取代。

•選擇不添加滷汁或使用豬油烹調、蒜頭酥、鹹蛋黃等高油脂素材。


重點注意

•避免吃五穀米粽、鹼粽及粿粽等,選擇水煮白糯米粽、粄粽或水晶粽等。以水煮的烹調方式,可以減少食物中的含鉀、磷量。

•市售有些粽子將糯米用油炒過,再與餡料一起包入粽葉蒸熟,熱量偏高。且製作過程中會使用醃製食材,其中的蛋黃、花生、蓮子、栗子、蝦米等餡料都含有較高的磷,對腎友們來說不容易代謝,是一大負擔;

•另外,血壓及鈉含量也是腎友需要注意的事。粽子內料多為已調味,而醬油甜辣醬等醬料含鈉量高。建議吃原味粽,不淋醬或沾醬有利血壓控制。

•一天最多一顆粽,且要搭配足量蔬菜以均衡營養增加膳食纖維,為控制鉀的攝取量,避免食用大量生菜,多汆燙青菜為佳。少沾醬,少油量,省著吃。建議一顆粽子分2-3餐食用。





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